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商品訊息功能:
商品訊息簡述:
心臟衰竭治療利器 體外反搏風險低
好醫師新聞網記者張本篤／嘉義報導
圖：EECP心臟體外反搏治療
對於心臟存在諸多病症導致功能日漸下降的患者而言，手術經常是唯一的治療方法，如果患者年齡過大，開刀風險相對增加。有心臟疾病的72歲簡女士，由於藥物治療效果越來越差，若不開刀治療恐有生命危險，但家屬擔心簡女士身體無法承受開刀風險，在醫師建議下接受體外反搏治療（EECP），第三次治療後即有明顯效果，不但心臟功能改善，精神變好，也可起身行走，病情獲得極大的改善。
大林慈濟醫院心臟內科簡振宇醫師表示，簡女士來醫院治療心臟問題已有二年多，有心房顫動、心臟擴大、瓣膜逆流等問題，二尖瓣及三尖瓣逆流嚴重。以傳統治療而言，應該要開刀進行心臟瓣膜修補，避免逆流，才能真正解決心臟的問題，但家屬考量她年紀大、開刀風險高，不願意開刀，只能儘量以藥物治療。
簡振宇說，簡女士兩年來反覆住院多次，近來狀況開始走下坡，無論如何調整藥物，都沒有太大改善，日前因腸胃炎住院，會診心臟內科時，發現已有急性腎衰竭、心輸出量不足的症狀，已向家屬提出要考慮開始洗腎，甚至狀況變差要不要插管急救，以及要不要考慮安寧療護等選擇。
簡振宇表示，因為醫院正好引進體外反搏治療儀器，對於心衰竭的患者可以有所助益，因此詢問家屬是否願意嘗試這個自費療法。此療法的原理是依據心電圖監視器，在心臟舒張時，綁在小腿、大腿及腹部的壓脈帶會收縮，將血液擠回來，可讓心臟更容易運作並增加全身的血液循環，讓比較衰竭的心臟得到休息。因是非侵入性治療，風險相對較低，雖然不能治本，但至少可以讓心臟得到休息，整體的狀況得以改善。
簡女士的先生林阿公表示，太太的心臟原本就不好，住院時已不能走，沒精神，吃不下東西，只能依賴鼻胃管協助進食，醫師建議最好開刀治療，但她很怕開刀，擔心承受不了開刀風險，因此簡振宇醫師建議可考慮嘗試體外反搏自費治療，經與家人商量後，決定試一試，第二天治療完後活動力變強，第三天治療後不但胃口變好，可以自己吃東西，精神也變好，願意說話，開始有笑臉，還能慢慢走路，醫師檢查發現腎功能、心臟功能也有改善，讓家人對此治療很有信心，因此在出院後，仍持續回院完成療程。
簡振宇表示，體外反搏治療一般建議療程為35次，每次一個小時，會有較顯著的效果，做完後效果一般可以維持數月至半年之久，之後若有狀況，可再重新接受治療。適用於心絞痛、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、血管擴張（PTCA)/繞道手術(CABG)後病人、周邊血管疾病、高血壓等病人。
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艾維樂訪世界日報 反廢SHSAT 為華裔發聲
紐約州參議員艾維樂(Tony Avella)27日拜訪世界日報，與北美世界日報總管理處總經理兼紐約社社長張漢昇等會見，介紹自己的政見，同時了解華裔社區的訴求；他表示將全力反對取消特殊高中入學測驗(SHSAT)，並保證未來做出有關決策時保持公開透明，「為包括華裔在內的所有人服務」。
艾維樂說，他了解華裔社區當下最關心的議題莫過於恐取消SHSAT，而他四年來也一直與教育聯盟(CoalitionEdu)合作，支持保留SHSAT。
作為第11選區現任紐約州參議員，艾維樂將在下月的民主黨初選中面臨華裔參選人、前紐約市主計長劉醇逸的挑戰；劉醇逸此前表示，艾維樂曾在2013年聯合提出S-1872號提案，提倡在特殊高中錄取過程中多考慮其他因素，並取消SHSAT；艾維樂曾對此提案投贊成票。
對此艾維樂表示，當時參議會被共和黨控制，民主黨是少數黨；「當時這個提案比較激進，我們預料到共和黨人都會反對，在這種情況下，每個民主黨人出台的提案表決時，民主黨人都會投贊成票，以向共和黨人表明我們的態度，我們也只是表現團結，並未期待此提案會通過」。
和他相比，劉醇逸對SHSAT的態度才是大反轉，艾維樂說：「他幾年前就曾公開表示SHSAT有歧視性，而我從未公開表示反對SHSAT，一個投票並不能說明我的真實態度。」
艾維樂說，第11選區有大量亞裔、華裔和印度裔，SHSAT對他們來說至關重要，且SHSAT的存廢爭議和改革還將在不久的未來繼續；「這一過程中，需要有人為支持SHSAT的選民爭取權益，而我就是那個人。我保證在接下來的決策和討論過程中，帶入華人社區的意見，並保證過程公開透明」。
艾維樂表示，作為政治人物，「最重要的就是不能忘本，也就是自己的基本盤」；他說：「我從未忘記自己是從社區中走出來，我代表的就是我的社區選民，為我的社區工作。無論我的選民是什麼族裔、什麼背景，只要他們需要我的幫助，我都會為他們服務。」
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