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心肌梗塞發作快綁領帶搶命？心臟外科醫師解答保命4招
每日健康／採訪報導 郭家和
綁領帶就能搶救心肌梗塞？心臟血管外科醫師這樣說
只要一條領帶，就能搶救「心肌梗塞」？這個急救方法真的有效嗎？國內電視新聞媒體報導指出，國外盛行所謂的「缺血適應法」，宣稱在「心肌梗塞」心臟病急性發作時，只要用領帶或絲巾綁住上肢製造缺血信號，就能讓體內的血液流至受損的內臟器官，並能保護細胞活性，避免引發中風。新聞播出後不少引來許網友熱議，究竟這個急救方式是否真的安全可行？
《每日健康》專訪臺北醫學大學附設醫院，心臟血管外科專任主治醫師袁明琦，袁醫師指出所謂的「領帶急救法」在臨床上來看「似是而非」，因為心臟病急性發作時，患者會感到極度不適，這時若無旁人協助要自己用領帶綁住脈搏，做法上並不實際。袁醫師認為，讓心肌梗塞病人發作時，自行綁領帶或絲帶製造缺血信號，其實是「學理上有意義但做不到」的方式，醫師並不建議執行。（推薦閱讀：美國心臟學會建議：除了少菸酒，這4種運動能有效預防心臟病）
心肌梗塞的正確急救法 MONA四步驟搶黃金時間
袁明琦醫師解釋，若是心肌梗塞急性發作，可利用「MONA」治療法來做為緊急處置步驟。第一步驟「M」是指嗎啡，用途是緩解血管痙攣與疼痛，在家中則用止痛藥代替，因此心肌梗塞或心血管疾病高風險族群，或建議家中常備止痛藥；第二步驟「O」是指Oxygen，也就是氧氣。心肌梗塞病人到院時會立即補充氧氣，若是在家中發作，應即時將衣領、圍巾、口罩等解開，同時打開門窗讓新鮮空氣得以進來，這時再盡量把氣吐掉進行深呼吸，盡量補充純氧量來減緩疼痛。
第三步驟「N」是指NTG「舌下含片」，一般若是心血管疾病患者，通常可使用醫師處方的舌下含片，在心肌梗塞發作時應該每五分鐘服用一顆。家中若沒有舌下含片，這時可以改喝一杯溫熱開水或是熱濃湯、熱可可或熱牛奶，利用這些飲品中的糖份和熱幫助血管放鬆，與舌下含片異曲同工。第四步驟「A」則是阿斯匹靈，由於血管痙攣時容易產生血栓，血栓有機率造成更嚴重的梗塞，因此可服用阿斯匹靈來降低血小板的敏感度，避免血栓發生。家中若沒有阿斯匹靈者也可多喝溫開水來稀釋血液，達到同樣效果。（推薦閱讀：抗血栓、動脈硬化只靠減脂？營養師推薦「三大」清血飲食）
心肌梗塞易找上三高 年輕族群過勞也危險
袁明琦醫師也提醒，國內正值秋冬換季，氣溫變化劇烈，心血管疾病的風險因子包括三高患者，如果有高血壓、高血脂、高血糖，或是家族史中有親人曾患有心肌梗塞或腦中風，以及年齡在60歲以上者，都屬於心臟病的高風險族群。此外，年輕人也不可忽視心血管危機，袁明琦醫師指出年輕的心臟病患者大多都有過勞、熬夜，睡眠品質差等現象，再加上平日長時間玩手機、追韓劇等，都容易導致心臟休息不足，這些過勞狀況就有機會拖累心臟健康。建議民眾應注意正常作息與適當運動，才能降低心肌梗塞和心血管疾病的發作風險。（推薦閱讀：一家四人「急性心肌梗塞」輪流住院 只因都有4種生活習慣：）
代理師暑假失業潮 教團：財政非藉口
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】暑假將至，近2萬名代理教師卻因學期結束被解聘，面臨暑假「失業2個月」窘境。全教總日前調查各縣市長參選人「是否願意給足代理教師一年聘期」，26日公布結果，除高雄市長參選人陳其邁等12人表達支持，其餘多以「財政負擔」為由不願承諾。理事長張旭政表示，給足一年聘期並不是額外給代理教師福利，直言「政府不應苛扣教師2個月薪資。」
目前全國約有2萬名代理教師，聘期大多是一年一聘，若表現優良可能會獲學校「再聘」，但「再聘」的兩聘期中間會有空窗期，通常是在暑假，因此，每到暑假，都會出現許多代理教師「短暫失業」的窘境。新竹縣各級學校產業工會理事長林毓淳在記者會上表示，每到暑假前夕，代理教師的危機感都很重，「甚至有些代理教師為了維持生計，必須在暑假期間打臨時工。」
全教總日前調查50名全台各縣市現任首長與參選人「當選之後是否願意給代理教師一年聘期？」，一個月來共有20人回覆，其中包括台北市范雲（社民黨）、桃園市陳學聖（國民黨）、朱梅雪（無黨籍）、高雄市陳其邁（民進黨）、基隆市謝立功（國民黨）等12名參選人願意在當選後給足代理教師完整一年聘期。
張旭政指出，高雄市長參選人陳其邁親自致電全教總，允諾當選任內4年會逐步完成一年聘期；台北市長柯文哲回覆「涉政治及選舉連帶議題無法處理」；桃園市長鄭文燦表示要參考五都作法後再決定；新竹市長林智堅則說願意維持現況；另外只有基隆市長林右昌回覆：「暑假期間如有全時任務執行，本府即同意備查及給薪」，屬於較善意的回應。
至於其餘30名未回覆者，多以「考量地方財政負擔」等因素而不願承諾。張旭政受訪時直呼「沒有道理」，並表示，學校聘代理教師是因縣市政府實施「員額控管」制度，讓部分教師名額可不聘正式教師、改用代理教師，因此代理教師的人事經費本來就已有編列。他強調，給足一年聘期並不是額外給代理教師的福利，「政府不應苛扣代理教師2個月的薪水，把省下來的預算挪用到其他項目。」
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