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 壯年男性拼事業 無聲殺手食道癌怎麼防？

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】近日資深藝人安迪、裕隆集團董事長嚴凱泰兩人，都於50多歲因食道癌英年早逝，相當令人惋惜。針對壯年男性為何避免食道癌，躲避無聲殺手，讓詹凱翔醫師解密。

忽視飲食與生活習慣    食道癌年輕化

據統計，台灣每年新診斷食道癌患者約2,500人，9成以上都是男性，且男性好發年齡層大約在50-60歲期間，台灣男性食道癌的發生率有年輕化的趨勢，可能與飲食及生活習慣有關，包括喝酒、吸菸、嚼檳榔等，特別是高濃度烈酒，更是誘發食道癌的危險因子。

食道癌早期無症狀    6成確診已晚期

詹凱翔醫師表示，食道因為具有彈性，即使早期出現腫瘤也很難發現，通常等到出現症狀，例如吞嚥困難、喉嚨卡卡、常咳嗽清痰、胸口灼熱等，甚至咳血、呼吸困難、胸痛等，都可能已經是晚期。據統計，台灣食道癌診斷時有超過6成以上的病人已經是第3-4期。

早期放、化療存活率較佳   併發症易惡化病情

早期食道癌除了可以局部治療處理外，大多數病人都建議先經過放、化療，控制並縮小腫瘤再切除，有較好的存活率。然而，無論化、放療或者手術治療，由於食道鄰近心臟、肺臟等重要器官，很容易因為無法正常進食，造成營養失調，或壓迫氣管導致嗆到，引發吸入性肺炎，甚至引起大出血等，使病情急速惡化。

減少暴露菸酒危險因子   安排食道、胃鏡檢

詹凱翔醫師建議，減少暴露菸酒等危險因子是首要任務，若無法避免，建議在還沒有症狀前，安排食道、胃鏡檢查，以利早期發現。若有上述症狀時，更應及早去醫院腸胃科就診，以免延誤治療時機。

 軍人年改二讀 起支俸率為55+2

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】軍改案完成二讀！經過國民黨佔領主席台將近3小時後，民進黨動員清場讓軍改案順利在下午進行修正案討論，並在表決大戰中以人數優勢，通過二讀，並挑燈夜戰要完成三讀。其中，軍人最低保障金額3萬8990元，且服役滿20年的的軍人起支俸率為55%，年增率為2%，18%優存利率也將分10年平均調降。但八百壯士發言人吳斯懷表示，若政府強行三讀通過，他們將採取包括訴願、行政訴訟，甚至是釋憲等法律途徑爭取權益。

立法院20日開審有關軍人年金改革的「陸海空軍官士官服役條例」，經過連續4天的朝野協商後，有15條關鍵條文包括起支俸率、18％優惠存率、施行日期等14條爭議條文均保留到院會處理。柯建銘曾表示，軍人年改法案歷經多次朝野協商，有共識的條文已經討論完畢，僅剩下14條爭議條文，預計20日將三讀過關。

然而，國民黨立委一早突襲佔領主席台，民進黨立委則動員清場，以讓軍改案順利開審，院會在下午1點進入修正案討論，緊接著在下午3點上演表決大戰，在出席96人中，58人贊成、38人反對，通過民進黨所提出的修正動議內容。

二讀條文規定，俗稱樓地板的軍人年金最低保障金額3萬8990元，服役滿20年的退休俸起支俸率為55%，每增加1年加2%，軍官、士官所得替代率分別為90%和95%。

另外，二讀條文也針對18%優惠存款訂出退場機制，若退役軍人原領月退休所得（含18%優存）高於新制月退休俸，新舊制之間的差額將分10年平均調降。但原領月退休所得低於新制月退休俸或樓地板者，將不受影響。

八百壯士副指揮官兼發言人吳斯懷接受媒體訪問時表示，若政府強行通過軍改案，不理會退伍軍人所表達的訴求，將來引發的街頭陳抗及人民請願行動，必須由政府承擔。

吳斯懷進一步說，若政府強行通過三讀，他們也將起釋憲，待實施日期公布之後，按照國家的法律程序提出訴願，若訴願被駁回之後再提起訴訟，最後會協助個人，也會有整體的律師顧問團提起集體的釋憲聲請，透過法律的途徑爭取權益。

八百壯士指出，二讀爭議性條文包括：18%優存利率、最低保障金額、轉再任職務薪資規範等並未依溝通方式實施，根本就是欺負退役、欺騙現役。八百壯士認為，年金改革理由是建構在基金破產的假設，政府必須回溯到基金的資金流量來探究，以維護政府與軍人的信賴原則。

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