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 女性患甲狀腺癌是男性4倍!醫師:脖子有這個症狀要小心


37歲劉先生,生活習慣良好,從事外勞仲介工作,假日喜歡跟朋友唱歌,某天發現高音唱不上去,抓癢時摸到右頸部有2公分的突起物,赴醫檢查後意外發現右甲狀腺有一個約3公分均勻腫塊,且有微小鈣化,進一步做細針穿刺檢查發現是惡性腫瘤,經手術後恢復良好。


雙和醫院耳鼻喉科醫師陳聰明今(7)日受訪時表示,甲狀腺癌發病率在女性癌症排第5位,男性癌症排名第14位,女性罹癌機率比男性高四倍,且好發於年輕族群,初期並無明顯症狀,容易被輕忽,不過從臨床經驗中發現,若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。


陳聰明說,甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌,其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌佔比較高。手術通常是治療甲狀腺癌的第一步,盡量切除癌組織為主,少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除,但大多數患者甲狀腺應盡量全數切除,再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下的甲狀腺組織,9成甲狀腺癌平均5年存活率達98%。


陳聰明進一步指出,若是甲狀腺癌腫塊4公分以下,沒有其他危險因子才可作單邊切除,有其他風險存在就需要做全切除,單邊切除後續追蹤須仰賴超音波,過程較為繁瑣,全切除雖然後續追蹤簡單,但是患者需要一輩子吃藥,生活品質欠佳,然而就算甲狀腺癌再復發,治療的存活率仍相當高,因此目前大多偏向切除單邊。


雙和醫院核子醫學科主任表示,病人服用高劑量的放射碘後,身體會產生輻射,為了避免影響他人,法令規定超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患,必須入住「放射線藥物治療病房」,直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量才能離院。






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 轉型正義路遙迢 張天欽風波會讓促轉會提早收拾打包?


為了對威權時期有關人事加以追查,促轉會內部出現明顯分歧,下一步要如何走下去值得思考。(攝影/黃威彬)

促進轉型正義委員會有意比照東歐前共產國家的「除垢法」(也可稱人事清查制度),對威權時期加害者及執法人員進行追查,也就是要清查與二二八事件、白色恐怖時期有關的人事,孰料,促轉會副主委張天欽卻遭內部爆料,曾在內部會議點名國民黨新北市長候選人侯友宜是轉型正義最惡劣的例子,而爆料來源就是促轉會內的副研究員,顯然促轉會內已出現內鬨跡象。

促轉會副研究員自首是爆料來源

張天欽在遭媒體報導揭露他在會中的不當發言後,引起極大爭議後請辭下台,令人意外的是,促轉會副研究員吳佩蓉不久後就在促轉會內部群組,坦承消息來源就是她,並向促轉會所有辛苦工作的成員致歉,「辜負您們的信任,是我做這件事,最大的遺憾。」

吳佩蓉在聲明中提到,張天欽在8月24日那週上寶島新聲廣播說出人事清查,致使相關新聞報導露出,張天欽當時告訴她,說出人事清查僅是脫稿演出,「然而從對他的認識,我猜測他應該早有準備,故意在受訪時放出新聞。」

然而,吳佩蓉指出,後續在促轉會內部會議中,張天欽要求其他研究員繼續搜集相關資料,打算拿侯友宜作為力推除垢法的例證;她認為,雖然張天欽的舉動某種程度站得住腳,但對於一個掌握行政資源和話語權的高官意圖操作議題,用不正義手段對付類似侯友宜這類角色的人,她相當無法苟同。

「除垢法」真的是轉型正義嗎?

「台灣的民主發展,有必要去學習東歐共產國家轉型正義的做法嗎?」對於促轉會有意比照除垢法來推動轉型正義,吳佩蓉心中還是有很大的困惑,同時也對張天欽向來妄為的做法難以接受,「坐在高位上的人,卻以這種方式去對待政敵,這是我想要的民主嗎?」心中充斥疑惑的她最後才會選擇用爆料的方式來揭發這些事。

而在這個事件爆發後,除了爆料者跳出來自首整個事件來龍去脈,包括總統府、民進黨新北市長候選人蘇貞昌及其陣營等,一個個都跳出來說話了。總統府方面對此嚴厲批評,張天欽相關對話若屬實,無論公開或私下都不適當,已經嚴重傷害促轉會的公正性與中立性,無法認同。

總統府、蘇貞昌陣營接連補刀

蘇貞昌稍早接受媒體訪問時也斥責,轉型正義的機制不是為了個人、選舉或政黨,官員講話不適當,非常不適任。蘇貞昌幕僚也坦言,蘇貞昌口中的官員就是直指張天欽,蘇貞昌肯定轉型正義的機制有其必要,但不該變成是為了選舉或針對特定人士。

很顯然地,對於張天欽在內部發言惹議,總統府與民進黨都頗不認同,更是成了頭痛事件,甚至可能因此間接波及蘇貞昌選情,加上整個導火線起因就是來自促轉會內部,可見在才成立不到4個月的促轉會在推動轉型正義的過程中,已經踢到絆腳石。

即便總統府、蘇貞昌陣營等接連出來表態,也無法確定能否降低對蘇貞昌選情的傷害度,但在此之前,撇除爭議事件造成的其他效應,促轉會得思考的是,無論是否比照除垢法來咎責推動轉型正義,在當前內部已經明顯出現意見、態度立場分歧之際,究竟要如何繼續走下去,成了考驗。

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