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 聲沙啞、咳嗽是感冒？竟已食道癌3期

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一周內接連2位知名成功人士，因罹患食道癌殞逝，除了民眾感到惋惜，食道癌也引起關注，民眾中不乏食道癌的患者。51歲的陳先生吞嚥困難、體重減輕就醫，檢查發現食道癌第3期，經過化放療及開刀治療，目前狀況穩定持續門診追蹤；另一名70歲的李先生，一開始聲音沙啞、咳嗽，原以為是感冒，就醫檢查發現食道癌第3期，接受治療中。2位病人症狀不盡相同，但都罹患食道癌。

吞嚥困難、聲音嘶啞、淋巴腫大等症狀速就醫

大千綜合醫院癌症中心主任黃明立提醒，食道癌發生時常不痛不癢，容易被忽略，導致發現時通常已是晚期，錯過黃金治療時期。除了注意平日飲食及生活習慣，若出現吞嚥困難、聲音嘶啞、頸部及肩部淋巴腫大、體重減輕、發生吸入性肺炎等症狀，趕快就醫檢查。

菸、酒、亞硝胺食物、過熱食物為食道癌危險因子

黃明立主任說明，食道癌位居全國十大癌症排名第10名，通常男性罹病率較女性高，好發年齡為40至70歲，5年存活率約14％且發生率逐年上升。食道是食物進入體內的必經之路，病變原因主要是因為黏膜長期受到刺激、反覆發炎引起。根據研究顯示，長期抽菸、喝酒是食道癌最主要的2大危險因子；常食用亞硝胺食物（如香腸）、喜歡過熱食物（如攝氏58度熱湯或飲品），也是發生原因。

目前治療方式有手術、化放療、內視鏡氣球擴張術等

黃明立主任表示，食道癌的治療方式包含(1)手術治療、(2)化學治療/放射線治療、(3)其他治療（如內視鏡氣球擴張術或可膨脹性金屬支架，可暫時性解決腫瘤引起的食道狹窄）。提醒民眾除日常生活習慣要注意外，有任何症狀時一定要盡快就醫。

 化黑白為彩色人生 介紹新穎洗腎方案-加強型居家血液透析

36歲的曾先生洗腹膜透析多年，婚後3年一直未能生子，在醫師建議下改做新型療法「加強型居家血液透析」，終於如願當了爸爸。中國醫藥大學附設醫院腎臟醫學中心教授黃秋錦說，「加強型居家血液透析」訓練病人和照顧者在家進行血液透析，時間較長、速度較慢，清除效果優於傳統血液透析，病人存活率等同於大愛腎臟移植，提供洗腎患者另一項選擇。

病友曾先生和吳小姐將在記者會中現身說法。36歲的曾先生原使用腹膜透析，改變療法讓他做人成功，曾先生很開心，期待下一個好消息。31歲的吳小姐原為腹膜透析腎友，她特別從台北南下台中，到中國醫藥大學附設醫院學習加強型居家血液透析，進行新療法後，精神和體力都改善，目前積極參與腎友及社會公益團體服務工作，分享經驗。

中國醫藥大學附設醫院是目前國內唯一提供加強型居家血液透析的醫學中心。黃秋錦說，長期血液透析病人常見心血管疾病併發症，「加強型居家血液透析」利用病人夜間睡眠時間，以較慢速度、較長時間充分移除病人體內的代謝物和水份，減少心臟負擔，預防心衰竭，可有效降低心臟血管併發症，是歐美先進國家目前積極推展的透析療法。

「加強型居家血液透析」是透過訓練病人或照顧者，教導他們血液透析的技巧，病人可在家中進行血液透析，不需再奔波於家和洗腎中心之間。黃秋錦指出，要進行「加強型居家血液透析」必須在家中準備置放透析設備和水處理器的空間，執行洗腎的人員也需先接受8-12週訓練，透析中透過自行研發的監控系統，醫護人員可充分掌握病人各項透析數據。做為改善處方的依據。

採用「加強型居家血液透析」的病人，生活品質和各項生化、生理、血液參數都遠優於傳統血液透析。黃秋錦表示，7位病人參與加強型血液透析一年後，各項指數大幅進步，血紅素從9.6升至11.9 g/DL，血磷從5.9降到3.4 mg/dL，白蛋白則從3.8升至 4.4 g/L。

黃秋錦強調，加強型居家血液透析有三好一少，包括「吃得好，精神好，品質好，藥物少」，病人天天精神飽滿有活力；如果無法立即換腎，選擇加強型居家血液透析是目前新穎方案。

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