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12月 19, 2018

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男嬰嘔吐食慾差 14公分胃畸胎瘤作怪

一名3個月大男嬰有腹脹嘔吐及食慾不振等症狀，媽媽帶小男嬰到醫院檢查，發現男嬰胃部長了直徑約14公分大的畸胎瘤，跟頭一樣大，緊急切除預後良好。醫師呼籲，寶寶有上述症狀或是黑便、呼吸困難等，應儘速就醫，找出原因。

三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文表示，這名3月大男嬰到醫院就診時，腹部超音波檢查發現腹部有腫瘤病灶，會診小兒外科做進一步的評估及治療。安排剖腹探查手術將腫瘤切除，發現腫瘤來源為胃部前壁，術前評估及術中發現未有看到淋巴及其他腹內轉移，最後病理報告結果顯示為「未成熟畸胎瘤」。病童術後恢復良好並於2周後順利出院。

林介文表示，畸胎瘤是生殖細胞腫瘤中常見的一種，是由內、中、外三胚層演變而來的先天性腫瘤，分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。

良性畸胎瘤裡含有很多種成分，包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等；惡性畸胎瘤分化欠佳，沒有或少有成形的組織，結構不清。早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀，大多是體檢時偶然發現。

胃畸胎瘤是一種罕見的腫瘤，在兒童畸胎瘤中發生率小於1%，絕大多數為良性，惡性者較少見，目前國內外發表的病例約為30多例。術前常被誤診為神經母細胞瘤、胰臟囊腫、網膜及腸系膜囊腫、脾囊腫或腎母細胞瘤。

林介文表示，胃畸胎瘤臨床主要表現為腹部腫塊，多位於上腹，合併有括腹脹、嘔吐、嘔血或解黑便、呼吸困難、貧血等症狀。胃畸胎瘤多為良性，及早手術完全切除，預後良好，不需要額外的化學治療。術後應長期追蹤，定期檢查AFP(胎兒球蛋白)，看有無復發或轉移。

醫師提醒，父母或照顧者需要多注意家中小孩的狀況，若有持續腹脹腹痛及食慾不振等狀況，甚至有嘔吐及黑便的狀況，應提高警覺，就近帶至小兒科診所或是醫院，經由詳細的身體檢查及病史詢問，得到正確的診斷及治療，只要及時治療，預後相對比較好。

任賢齊為戲增胖26公斤醫師憂：瘦不下來這些疾病恐長伴

藝人任賢齊近來為戲增胖，體重從原本的74公斤飆破到100公斤，腰圍也達到40吋，挺著大肚腩，眼睛也胖到只剩一條線，常被笑是「油膩的大叔」，連好友都幾乎認不出來。

雖然任賢齊自嘲從「小齊」變「小肥」後，出去不必擔心被人認出，但也自曝，「成功」增肥的同時，三高問題找上門，變得怕熱又怕喘，還常常因為胃酸逆流睡不好覺，喉嚨也因此紅腫沙啞，「大腿橘皮組織都出現了。」

不只是任賢齊，藝人為了工作或演戲需要改變體型時有所聞，忽胖忽瘦、「伸縮自如」的功力讓人嘖嘖稱奇。若是穠纖合度或精實健美的體態倒無妨，但如果是快速增胖，為戲犧牲的同時，恐怕也犧牲了自己的健康。

（任賢齊感概，現在只能看過去的照片回想當年精實的身材。圖片來源：擷取自任賢齊Richie Jen粉絲專頁）

醫師：為戲暴肥一輩子通常只做一次...

黃致錕表示，藝人受到螢光幕的壓力及外人眼光的影響，通常有比較強的毅力再讓自己瘦回去，但是大部分人往往瘦不回去。而且有些藝人是，不建議民眾有樣學樣。

「這種事情（為工作暴肥）通常一輩子只會做一次，」黃致錕說，即使藝人為了工作快速增重，之後也成功減回來，但他們通常一輩子就做這麼一次，因為他們明白減重的過程非常痛苦。一般人如果曾經成功減重，假使再復胖，通常也很難再減下來，那股「非減下去不可」的毅力往往已經消失。

此外，有媒體報導，任賢齊是被導演說服「真人胖」會比特效化妝來得更真實，任賢齊也在個人網路社群貼出過去身材精實的照片，感嘆「想當年啊......」，並表示之後要努力瘦回去。但看在醫師眼裡，這麼做只是增加自己的風險，「問題是身體又不是導演的，命是自己的，」黃致錕笑著說。

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※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。

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